Die beste Art der Reha nach einer Karpaltunnelentlastung ist, dafür zu sorgen, dass deine Wunde gut heilt und du die Narbe, die Muskeln und die Gelenke rund um die Hand gründlich mobilisierst. Wenn deine Hand wieder frei beweglich ist, kannst du Krafttraining machen und nach 6-12 Wochen nach der Operation allmählich zum Klettern zurückkehren.
Willst du wissen, wie die Reha nach einer Karpaltunnelentlastung in deiner Situation aussieht?
Dann lies weiter unten.
Hey ho, los geht’s.
1. Was passiert bei einer Karpaltunneloperation?
Bei der Karpaltunnel-Release-Operation wird entweder eine von 2 Formen der Operation durchgeführt:
- Offene Technik: Es wird ein Schnitt auf der Oberseite des Karpaltunnels gemacht (Palmar-Seite des Handgelenks) und das transversale Karpalband durchtrennt
- Endoskopische Technik: Es wird ein kleiner Einschnitt unterhalb des Handgelenks gemacht, durch den der Chirurg einen Schlauch in dein Handgelenk einführt. Mit einer Kamera und kleinen Werkzeugen kann der Chirurg das transversale Handwurzelband durchtrennen
2. Wie werden deine Symptome nach der Karpaltunnelbefreiung sein?
Das hängt von der Schwere deines Karpaltunnelsyndroms ab und davon, wie deine Symptome nach der Operation aussehen werden.
Wenn du „nur“ Schmerzen und geringe Funktionseinbußen hattest, ist die Wahrscheinlichkeit groß, dass die meisten deiner Symptome verschwinden, sobald die Operation vorbei ist. Wenn der Nerv nicht mehr eingeklemmt ist, gibt es keinen Grund mehr, Schmerzen zu verursachen.
Wenn du jedoch monatelang Schmerzen hattest, kann es länger dauern, bis sich der Nerv erholt.
Das Gleiche gilt, wenn du einen Funktionsverlust in Form von Kraftverlust oder Sensibilitätsproblemen hast. Das ist ein Zeichen dafür, dass der Nerv geschädigt ist und folgt damit den Erholungszeiten des neurologischen Gewebes. Diese erholen sich über 6-12 Monate, was bedeutet, dass du auch nach der Operation noch CTS-Symptome haben kannst.
3. Wie erholt man sich als Kletterer schnell von einer Karpaltunneloperation?
Der beste Weg, sich nach einer Karpaltunnelentlastung schnell zu erholen, ist, so fit und gesund wie möglich in die Operation zu gehen. Das nennt man das Prinzip „besser rein, besser raus“. Je besser du in die Operation gehst, desto besser kommst du heraus.
Außerdem können die folgenden Faktoren dazu beitragen, dass du dich effizient erholst:
- Trinke vor und nach der Operation viel Wasser, um deinem Körper zu helfen, die Entzündung und die Abfallprodukte nach der Operation zu verarbeiten.
- Rauche nicht (höre am besten ganz auf), denn es beeinträchtigt deine Blutzirkulation und verringert damit deine Heilungsfähigkeit
- Befolge ein solides Reha-Protokoll. Dies hilft dabei, die Strukturen im richtigen Moment richtig zu belasten, um die Heilung zu fördern.
- Schlaf gut (wie immer!)
- Iss gut und ausreichend. Sprich mit einem Ernährungsberater, um die richtige Ernährung für dich zu finden. So wie es läuft, wird das, was du isst und trinkst, zu den Bausteinen des Gewebes, das sich erholen muss
Jetzt wollen wir uns ansehen, wie ein solides Reha-Protokoll nach einer Karpaltunnel-Entlastung aussieht.
4. Was ist in den ersten 2 Wochen nach einer Karpaltunneloperation zu tun?
In den ersten 2 Wochen nach der Operation wirst du wahrscheinlich einen Gips oder eine Art Schiene tragen, um dein Handgelenk in der idealen Position zu halten. Das stellt sicher, dass du deinen Medianusnerv nicht unnötig reizt und hilft der Wunde, richtig zu heilen.
Das Handgelenk ist ein empfindlicher Bereich mit vielen Strukturen (Knochen, Muskeln, Bänder) und einer dünnen Hautschicht. Kleine Veränderungen können große Folgen haben. Auf jeden Fall für uns Kletterer.
Die Teile deines Arms und deiner Hand, die du noch bewegen kannst, solltest du nach der Operation bewegen. Das fördert die Blutzirkulation in diesem Bereich und sorgt dafür, dass deine Gelenke nicht steif werden.
Bewege einfach deine Finger, deinen Ellbogen und deine Schulter ganz bewusst. Bewege dich in alle Richtungen, ohne einen Widerstand zu erzeugen. Mach das mehrmals am Tag.
5. Wie kannst du deine Karpaltunnel-Reha nach dem Abnehmen der Schiene fortsetzen?
Sobald die Bandage abgenommen wird, kannst du dein Handgelenk wieder bewegen. Dann tu das! Bewege dein Handgelenk, deine Finger und deinen Ellbogen in alle Richtungen. Das ist dasselbe wie in den Wochen zuvor, aber jetzt kannst du dich freier bewegen.
Eine weitere wichtige Übung, die du machen kannst, ist das „Schieben“ des Medianusnervs. Weil der Medianusnerv im Karpaltunnel eingeklemmt wurde, ist er zumindest ein wenig beschädigt. Das Vorwärts- und Rückwärtsschieben des Nervs mobilisiert den Nerv und unterstützt die Erholung des Nervengewebes.
Ich erkläre Schieber immer als „Zahnseide für die Nerven“. Indem du den Nerv nach vorne und hinten bewegst, wird er aus seiner Umklammerung befreit.
Schau dir das Video unten an, wie du den Medianusnerv verschieben kannst. Es ist eine einfache und effektive Übung, die du nach der Stärke deiner Schmerzen ausrichtest. Du beginnst mit dem Gleiten an dem Punkt, an dem du eine leichte Reizung des Nervs spürst. Du spürst diese Provokation, indem du vertraute Symptome aus der Zeit vor der Operation verspürst oder ein Kribbeln in der Hand spürst.
Sobald dein operiertes Handgelenk frei beweglich ist, kannst du mit dem Krafttraining beginnen. Das hilft bei der Entwicklung der Muskeln rund um die Hand und den Unterarm. Außerdem regt es deinen Nerv an, besser zu heilen, weil du die Signalübertragung stimulierst.
Gute Übungen nach einer Karpaltunnel-Entlastung sind:
- Kurzhantel Handgelenksbeugung
- Kurzhantel Handgelenk Extension
- Trizeps Extension
- Bizeps Curls
- Gebogene Reihen
- Klimmzüge
- (Sehr) leichte Übungen am Hängebrett (wenn du sie vor der Operation benutzt hast)
5.1 Wie behandle ich die Narbe einer Capral-Tunnel-Freisetzung richtig?
Die beste Art, eine Narbe nach einer Operation zu behandeln, ist, zunächst abzuwarten, bis sich die Kruste löst und deine Haut sauber ist. Massiere dann 3-4 Mal am Tag die Narbe mit Öl. Das kann alles sein, von Olivenöl bis hin zu einer Creme, die speziell für die Behandlung von Narben entwickelt wurde.
Deine Narbe sollte keine harten Stellen aufweisen. Er sollte sich gut bewegen lassen, sich weich anfühlen und beim Bewegen deines Handgelenks nicht unangenehm sein.
6. Wie kann ich nach einer Karpaltunnelentlastung wieder klettern?
Der beste Weg, um nach einer Karpaltunnel-Entlassung wieder zu klettern, ist eine langsame Steigerung des Klettervolumens, der Intensität und der Trainingshäufigkeit. Bevor du aber wieder auf die Mauer springst, solltest du das tun:
- Sei schmerzfrei in deinem täglichen Leben
- Du kannst deinen Ellbogen, dein Handgelenk und deine Hand voll bewegen.
- Warte mindestens bis 6 Wochen nach deiner Operation (damit das Handgelenk heilen kann)
Du kannst in meinem Blog über „Wie man nach einer Pause zum Klettern zurückkehrt“ lesen. Dort erkläre ich im Detail, wie du deine Kletterintensität schrittweise steigern kannst.
